Об отделении
Эндоскопический кабинет входит в состав хирургического отделения, проводит лечение больных с патологией: желудочно-кишечного тракта, заболевания лёгких, бронхов, заболевания опорно-двигательного аппарата, гинекологические заболевания.
Колоноскопия
Что такое колоноскопия
Колоноскопия – это тест, позволяющий врачу напрямую обследовать слизистую толстой кишки. Для того чтобы провести данную процедуру, через анус в прямую кишку вводят колоноскоп. Колоноскоп представляет собой длинную гибкую трубку толщиной приблизительно с указательный палец с яркой лампочкой в качестве наконечника. Через трубку врач получает ясную картину состояния слизистой прямой кишки и может проверить, присутствуют там или нет признаки болезни.
Иногда врач берет биопсию – образец ткани для проведения анализа в лаборатории. Образец ткани берется безболезненно через колоноскоп с применением крошечных щипцов.
Во время колоноскопии возможно также удаление полипов. Полипы являются анормальными отростками ткани, весьма похожими на бородавки, которые врач, вполне возможно, захочет обследовать детально.
Накануне исследования (за день до назначенной даты) соблюдать специальную «очищающую» бесшлаковую диету. Нельзя употреблять в течение всего дня мясные продукты, птицу, рыбу, крупы и каши, хлеб и макаронные изделия, овощи и фрукты в любом виде, орехи и т.п. Разрешается в течение дня употреблять только прозрачные жидкости – минеральную воду, чай без сахара, прозрачные осветлённые соки без мякоти, прозрачный бульон.
Приобрести в аптеке препарат Фортранс (2 пакетика) (продаётся без рецепта) и в 15 часов развести 2 пакетика препарата в двух литрах воды. Раствор принимать по 1 стакану через 15 минут отдельными глотками. У Вас должна появиться умеренная безболезненная диарея. Если за 1 час Вам трудно выпивать 1 литр жидкости можно это делать медленней.
Выходящая из Вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных примесей. Помните, чем чище будут промывные воды, тем легче и качественнее будет обследование Вашего кишечника.
В день исследования нельзя употреблять пищу и любые жидкости до окончания исследования (ничего не есть и не пить).
Традиционный способ подготовки толстой кишки к колоноскопии
При данной методике используются очистительные клизмы в сочетании с приёмом слабительных средств.
В течение 3-х суток, предшествующих исследованию пациент должен соблюдать бесшлаковую диету (в идеале – «рацион космонавтов» с полным исключением пищевых волокон). Нельзя есть чёрный хлеб, овощи и фрукты, орехи. В сутки, предшествующие колоноскопии, приём твёрдой пищи рекомендуется полностью исключить.
В середине дня, предшествующего дню колоноскопии, назначается приём слабительных средств (40–60 мл касторового масла однократно; реже назначается сульфат магния 200–250 мл).
Накануне вечером и утром в день проведения эндоскопии проводятся по две очистительные клизмы, в среднем в количестве 1,5–2,5 литра каждая.
Конечным результатом должно быть появление чистых промывных вод.
Явиться к назначенному времени в эндоскопическое отделение. Иметь с собой чистую простынь.
Чего Вам следует ожидать в ходе проведения процедуры
Подготовка: Для получения ясной картины прямая кишка должна быть свободна от испражнений. В противном случае определенные участки могут быть затемнены, и тест придется проводить повторно. Медперсонал больницы даст Вам подробные инструкции о том, как следует очистить прямую кишку.
Необходимо принять все назначенные слабительные средства и также значительно увеличить прием прозрачной жидкости в день предшествующий проведению обследования. Все это поможет очистить кишечник.
Ход обследования: для проведения обследования Вас удобно уложат на кушетку на левый бок, попросят слегка поднять колени. С Вами рядом в течение всей процедуры будет находиться медсестра. Врач, возможно, сделает инъекцию седативного средства, чтобы Вы почувствовали себя полусонным и расслабленным.
Когда трубка колоноскопа будет осторожно введена через анус в толстую кишку, через нее будет подаваться воздух, чтобы расправить кишку и дать возможность врачу получить ясное представление о состоянии слизистой. У Вас могут ненадолго появиться боли от распирания воздухом.
Возможно появление потуги в туалет, но так как кишечник пуст, то в этом нет никакой опасности. Вы можете выпустить воздух, и хотя Вас это беспокоит, помните, что персонал хорошо понимает, что является этому причиной. Обычно, обследование толстой кишки занимает 30 мин., иногда процедура может продлиться дольше.
Возможно применение рентгеновского оборудования. После окончания обследования трубка выводится быстро и легко.
После процедуры
Вам будет предоставлена возможность отдохнуть в отделении, по меньшей мере, в течение 30 мин. Вы можете ощущать легкое распирание и боли при выпускании воздуха. Обычно, состояние нормализуется очень скоро.
Возвратившись домой
Если после обследования Вы возвращаетесь домой, необходимо чтобы кто-то заехал за Вами в больницу. Вернувшись домой, Вам следует спокойно отдохнуть до конца дня. Действие седативных средств длится дольше, чем Вам кажется.
Поэтому если в ходе обследования Вам сделали инъекцию, Вам не следует:
- вести машину;
- управлять оборудованием;
- принимать алкоголь.
Все последствия проведенной процедуры и сделанной инъекции должны исчезнуть на следующий день, когда большинство пациентов возобновляют нормальную жизненную активность.
Когда Вы узнаете результат
Во многих случаях, врач может сказать Вам результат сразу после Вашего пробуждения. Однако если был взят на обследование образец ткани (биопсия) или удален полип, результат будет готов через несколько дней.
Очень хорошо, чтобы во время Вашего разговора с доктором присутствовал кто-то из Ваших сопровождающих. Очень часто в случае применения седативных средств больные обнаруживают, что забыли все, что им было сказано, а многие вообще не могут вспомнить, что проходили данное обследование.
Детальное обсуждение результатов обследования должно состояться с Вашим врачом общей практики или специалистом больницы, тем, кто порекомендовал Вам данную процедуру и, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение.
Эндоскопия трахеи и бронхов Что такое эндоскопия трахеи и бронхов?
Фибробронхоскопия - это тест, позволяющий врачу напрямую обследовать слизистую гортани, трахеи и бронхов.
Для того чтобы провести данную процедуру, через нижний носовой ход вводят эндоскоп. Глядя через трубку, врач получает ясную картину состояния слизистой трахеи и бронхов, может проверить, присутствуют там или нет признаки болезни.
Иногда врач берёт биопсию - образец ткани для проведения анализа в лаборатории. Образец ткани берётся безболезненно через эндоскоп с применением крошечных щипцов.
Чего Вам следует ожидать в ходе проведения процедуры?
Подготовка: Для получения ясной картины желудок должен быть пуст. Поэтому Вас просят ничего не есть и не пить, по крайней мере, 6 часов перед проведением обследования.
Просьба сообщить врачу или медсестре, есть ли у Вас аллергические или неблагоприятные реакции на лекарства или прочие тесты. Также они захотят узнать, делали ли Вам эндоскопию до этого. Если на этом этапе Вас что-то беспокоит или у Вас появились вопросы, не бойтесь задать их.
Медработники хотят, чтобы Вы относились к предстоящей процедуре, как можно спокойнее, поэтому ответят на все Ваши вопросы.
Также следует удалить зубные протезы.
Ход обследования: В кабинете для проведения обследования Вас удобно усадят в кресло, специально приготовленное для этого. С Вами рядом в течение всей процедуры будет находиться медсестра.
Врачи разбрызгивают местный анестетик на заднюю часть горла для онемения этой области. Врач сделает Вам укол в руку, чтобы Вы чувствовали себя полусонным и расслабленным. Однако сейчас многие больницы считают, что данный тест может быть проведён без каких-либо седативных средств, так как эндоскопы становятся более тонкими и поэтому их легче проводить.
Когда врач начнёт вводить эндоскоп через нос в трахею, Вы не почувствуете никакой боли. Ваше дыхание не будет затруднено.
Около 15 минут потребуется врачу для внимательного обследования всех областей трахеобронхиального дерева. После того, как обследование закончено, трубка выводится быстро и легко.
После процедуры Вам будет предоставлена возможность отдохнуть в отделении, по меньшей мере, в течение 3 часов. Через 1 час после этого можно нормально есть и пить. Вы также можете ощущать лёгкое першение и незначительную боль в горле. Оба эти симптомы исчезнут без применения медикаментов.
Фиброгастродуоденоскопия
Основным методом для обследования желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки является фиброгастроскопия (ФГС).
Аппарат для выполнения ФГС (эндоскоп) – это длинная тонкая и гибкая трубка с осветителем и объективом на конце, которая аккуратно вводится через рот и пищевод в полость желудка. Кончик аппарата способен изгибаться в самых разных направлениях для тщательного и полного осмотра всех отделов органа.
Через эндоскоп врач способен не только тщательно осмотреть внутреннюю поверхность желудка, но и взять из подозрительных участков кусочек ткани для исследования под микроскопом, что позволяет подтвердить заболевание уже на уровне его клеточного строения.
Современные аппараты позволяют увеличивать изображение, которое видит врач, в несколько десятков раз для более тщательного изучения, а также записывать изображение на фото- и видеопленку или в память компьютера, чтобы при необходимости можно было повторно оценить увиденное во время исследования.
Современная фиброгастроскопия – это безболезненная и безопасная процедура, являющаяся обязательной для диагностики.
Подготовка к исследованию
Исследование обычно проводят утром, натощак. Накануне можно позволить себе лёгкий ужин, желательно не позднее 19 часов.
Перед утренним эндоскопическим исследованием можно почистить зубы, прополоскать полость рта водой (можно сделать 1–2 глотка воды)
Взять с собой в эндоскопическое отделение чистое полотенце (или пелёнку) средних – больших размеров.
Желательно иметь с собой документ, удостоверяющий личность, медицинскую документацию (полис, амбулаторную карточку, направление на эндоскопическое исследование, данные предыдущих исследований и т.д.).
