Звоните нам:
8 (846) 250-54-51
Поиск
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области
"Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района"
Отделение гинекологии и эндохирургии


Дурасов Владимир Владимирович,
заведующий отделением,
врач высшей категории,
кандидат медицинских наук.

 

тел: 200-01-75

Требуемые документы и анализы при госпитализации на оперативное вмешательство:
- направление, медицинский полис, паспорт, результат флюорографии, ЭКГ, заключение терапевта, общий анализ мочи, общий анализ крови, кровь на RW, ВИЧ, гепатит В и С, группу крови.
   
Отделение эндоскопической хирургии создано в начале 1993 года, специализируется на выполнении лапароскопических и гистероскопических операций в плановом и экстренном порядке жителям Самарской области и других регионов.
Отделение предлагает свои услуги по современному оперативному лечению гинекологических заболеваний. 
 
  Эндохирургическая операция
                                                                                    Идёт эндохирургическая операция
 Совместно с СОЦ ПК Министерства Здравоохранения Самарской области в отделении проводится обучение врачей хирургов и гинекологов методике эндохирургических операций, анестезиологов – методике обезболивания эндохирургических операций, операционных сестёр – работе в условиях эндохирургической операционной.
 Анализы, необходимые для госпитализации: общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на свёртываемость, тромбоциты, сахар, билирубин, мочевину, общий белок, фибриноген, протромбин, РВ, ВИЧ, группу крови и резус-фактор, общий анализ мочи, флюорографию, мазок на степень чистоты при госпитализации на гинекологическую операцию, ЭКГ, отметку о проведении прививок против дифтерии, заключение терапевта о возможности оперативного лечения. Необходимо иметь описание УЗИ-диагностики, а для больных с доброкачественными опухолями яичников – результаты ирригоскопии и ФГС.
 
Открытые операции в гинекологии (лапаротомии)
 
В гинекологии открытым доступом (лапаротомия) можно выполнить многие виды операций.
Лапаротомия – это медицинский термин, описывающий хирургическую манипуляцию, выполняемую через разрез на передней брюшной стенке.
Вариант разреза зависит от области, в которой будет выполняться оперативное вмешательство, и его объема.
В гинекологии, как правило,  используется 2 вида разрезов:
- поперечный надлобковый разрез (по Пфанненштилю), который считается «косметическим», поскольку проходит вдоль линии «бикини». Косметический шов – это внутрикожный шов, в последующем не оставляющий «рубца» на передней брюшной стенке. При наложении данного вида шва применяется современный шовный материал.
- вертикальный разрез (от пупка до лона), который используется, как правило, в экстренных ситуациях или при наличии выраженного спаечного процесса в малом тазу, поскольку более удобен для хирургов.
В нашем отделении проводят мини-лапаротомии – это разрез длиной 3-5 см с косметической целью.  

Открытым доступом выполняются  следующие виды операций:

 

1. Надвлагалищная ампутация матки с придатками и без придатков
2. Экстирпация матки с придатками и без придатков
3.Удаление узлов матки без удаления матки (консервативная миомэктомия)
4. Удаление опухолей яичников (кист)
5. Удаление трубно-яичниковых воспалительных образований (абсцесс)
6. Операция по Краснопольскому.
Акушер гинеколог Бараев
            Кирилл Иванович
Бараев Кирилл Иванович
врач первой категории
 
 
 
Надвлагалищная ампутация матки с придатками и без придатков – это вмешательство, представляющее удаление тела матки с сохранением шейки. Удаление придатков матки (яичники, маточные трубы) производят при наличии воспалительных изменений, эндометриоза, опухолей яичников и маточных труб. Показания к данному виду вмешательства – миома матки, аденомиоз тела матки и др.
Экстирпация матки с придатками и без придатков – это удаление матки вместе с шейкой (орган удаляется полностью). Данный вид вмешательства используют при патологии шейки матки, опухолях матки.
Консервативная миомэктомия – органосохраняющая операция. Эта операция производится с целью сохранения менструальной и генеративной функций, более сложна и трудоемка. В нашем отделении на 2– 3 день после подобной операции проводится лапароскопическая санация (промывание) брюшной полости с целью профилактики спаечного процесса. 
Удаление трубно-яичниковых гнойно-воспалительных образований – данное вмешательство нередко представляет значительные  технические трудности в связи с наличием спаечного процесса и, как правило,  представляет собой удаление трубы с яичником или без яичника. В нашем отделении делаются также и органосохраняющие операции при данной патологии.
Операция по  Краснопольскому – это пластическая операция,  применяемая при опущении органов малого таза. Купол влагалища укрепляется плотной тканью передней брюшной стенки - апоневрозом.
 
Угроза прерывания беременности и токсикоз. Осложнения беременности
 
Анализируя состав больных по осложнениям беременности, можно отметить, что большую часть составляют больные с угрозой прерывания беременности и токсикозом I половины беременности.
 
Поэтому в нашем отделении созданы все условия для
обследования и лечения женщин с этой патологией.
Успешное решение проблемы невынашивания беременности невозможно без создания системы ведения женщин, основанной на знании причин прерывания беременности и развития этой патологии.
У нас существует система преемственности ведения беременных с врачами женских консультаций по месту жительства.
Для лечения и профилактики угрозы прерывания беременности в угрожаемые сроки и в сроки прерывания предыдущей беременности показано лечение в условиях стационара.
При угрозе прерывания беременности у женщины появляются жалобы на боли внизу живота, иногда и на кровянистые выделения. Поэтому женщине рекомендуется постельный режим и исключение физической нагрузки.
Чувство тревоги, которое возникает у женщины при угрозе прерывания, необходимо снять, создав условия для спокойного лечения и назначения медикаментозных средств. Помочь избегать любых факторов, отягощающих течение беременности.
После создания лечебно-охранительного режима и выяснения причины угрозы прерывания беременности мы проводим медикаментозное лечение, направленное на сохранение беременности.
Полякова Татьяна Валерьевна
Полякова
Татьяна Валерьевна
кандидат медицинских наук,
врач высшей категории.
В настоящее время для лечения угрозы прерывания беременности медицина обладает большим набором лекарств, применяемых в зависимости от причины. 
У нас в отделении имеются все необходимые медикаменты.
Кроме медикаментозных средств применяем успешно и физиотерапевтическое лечение (электрофорез с магнезией, эндоназально витамин В1).
Иногда беременность может протекать на фоне хронических заболеваний почек, системы кроветворения, обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В отделении беременные будут осмотрены терапевтом, отоларингологом, офтальмологом, гастроэнтерологом.
Успешно проводится лечение анемии, хронического пиелонефрита.
При поступлении проводится полное клиническое обследование, ультразвуковая диагностика, ЭКГ.
Для успешного протекания беременности необходимо своевременное выявление и лечение очагов генитальной инфекции.
У нас в отделении проводится санация влагалища беременным, лечение воспалительных и хронических заболеваний.
В нашем отделении проводится лечение угрозы прерывания беременности с ранних сроков до 20 недель.
После успешного завершения лечения беременные получают путёвку в санаторий для реабилитации и закрепления достигнутых успехов.
На долечивание (реабилитацию) в санаторий направляются беременные женщины группы риска, пролеченные в стационаре, не ранее 12-14 дней с момента госпитализации, при удовлетворительном общем состоянии, способности самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория. Срок пребывания в санатории беременных женщин групп риска составляет 21 день.
Беременные направляются в санаторий в сроке беременности 12-32 недели.
 
Прерывание беременности

Звягина Ирина Сергеевна

Звягина Ирина Семёновна

врач первой категории. 

 Здоровая женщина, имеющая сексуальные отношения без использования специальных средств защиты от беременности (контрацепции), может забеременеть. Несмотря на доступность контрацепции на сегодняшний день, к сожалению, не все пары используют ее. А возникающая беременность не всегда может быть желанной, и женщина вынуждена прибегать к прерыванию беременности (аборту).
  Хирургический аборт, выполняемый до 12 недель беременности, является традиционным методом прерывания беременности. Операция искусственного прерывания беременности по желанию женщины производится при сроке беременности до 12 недель при отсутствии противопоказаний.
Искусственный  аборт называется медицинским, если он произведен врачом в лечебном учреждении. Чем раньше сделан аборт, тем безопаснее он бывает для женщины.
Каждая женщина имеет право самостоятельно принимать решение о сохранении или прерывании беременности.

Однако нужно помнить, что:
- восстановление способности к зачатию после аборта может произойти уже через 11-14 дней;
- после аборта имеется высокая вероятность осложнений;
- даже если аборт проиведён идеально, гормональные изменения, вызываемые им, требуют тщательной коррекции.
  
В нашем отделении созданы все условия для прерывания беременности до 12 недель. На базе нашего отделения развернута клиника по производству медицинских абортов.
 В день обращения врач беседует, осматривает пациентку с целью подтвердить наличие беременности, установить, что беременность развивается в матке, установить срок беременности. Женщине проводится минимальное обследование, включающее в себя анализ крови на сифилис, СПИД, мазок на флору, флюорографию и исследование на группу крови и резус-фактор у первобеременных. При необходимости проводится ультразвуковое исследование органов малого таза (при малом сроке задержке менструации). Прерывание беременности происходит путем вакуум-аспирации с использованием внутривенной анестезии. Преимущества этой операции заключаются в меньшей травматизации  шейки и стенок матки, уменьшении времени операции, кровопотери и болевых ощущений. До операции, во время операции и в  послеоперационном периоде женщине проводятся реабилитационные мероприятия, включающие в себя использование медикаментозных препаратов, которые широко представлены в нашем отделении. Кроме медикаментозных средств в нашем отделении в послеоперационном периоде успешно используются и физиотерапевтические методы профилактики.
После аборта каждая женщина находится под наблюдением врача, обязательно производится гинекологический осмотр с целью исключения ранних послеабортных осложнений, к которым относятся кровотечение и гематометра, обусловленная нарушением оттока крови из полости матки при спастическом сокращении внутреннего зева шейки матки и остатки плодного яйца в полости матки. Наличие этих осложнений требует повторного выскабливания полости матки с целью удаления сгустков крови и остатков плодного яйца.
После  аборта при выписке из стационара каждая женщина получает специальную памятку, в которой рассказано о медицинском аборте, осложнениях, связанных с абортом и даны рекомендации по реабилитационным мероприятиям после аборта.
Женщины, обращающиеся для производства аборта, должны обязательно получить консультирование по контрацепции в сочетании с услугами по производству аборта. Основная задача при консультировании в этот период - помочь каждой женщине в решении вопроса, хочет ли она использовать контрацепцию вообще, а также хочет ли она пользоваться каким-либо конкретным методом.
Для достижения этой задачи  врачи нашего отделения рассказывают женщинам о методах контрацепции, помогают выбрать наиболее приемлемый метод контрацепции, с учетом состояния ее здоровья, желания и планов на деторождение, включая подробный инструктаж по использованию данного метода, возможным побочным эффектам и осложнениям, также даются рекомендации по наблюдению у врача и сроках его посещения при использовании конкретного метода контрацепции. При отсутствии противопоказаний сразу после прерывания беременности женщине может быть введено внутриматочное средство контрацепции (ВМС). Практический опыт использования ВМС непосредственно  после аборта показал его эффективность и минимальную частоту осложнений.
Мы в нашем отделении одновременно с услугой по производству аборта предлагаем женщинам выполнить добровольную хирургическую стерилизацию, которая является наиболее эффективным методом контрацепции. Хирургическая стерилизация проводится лицам старше 35 лет или имеющим двух и более детей. Хирургическая стерилизация проводится при лапароскопии, которая хорошо развита в нашем отделении, и заключается в окклюзии маточных труб, чтобы яйцеклетка и сперматозоиды не могли соединиться в маточных трубах, и не произошло оплодотворение. Данный метод контрацепции является необратимым и производится добровольно или по медицинским показаниям при наличии письменного заявления женщины.                                                           
Наше отделение оснащено наглядными пособиями с демонстрацией средств контрацепции, печатными информационными материалами для населения по вопросам планирования семьи и профилактики абортов.
Таким образом, профессиональные знания медицинских работников нашего отделения и возможность оказания квалифицированной помощи, включая консультирование, всем женщинам, перенесшим процедуру аборта, способствуют профилактике и снижению частоты повторных абортов среди наших пациенток.
 
Врачи гинекологического отделения ГБУЗ СО "СМСЧ №5" желают Вам здоровья
и всегда готовы оказать квалифицированную помощь.
И мы надеемся, что аборт, выполненный в условиях нашего отделения,
станется последним в Вашей жизни,потому что существуют гораздо более
цивилизованные, эффективные и безопасные методы регуляции рождаемости.
И тогда ни Ваше здоровье, ни здоровье Ваших детей не окажется под угрозой.
 
 

 



© 2009-2017. МЕДИЦИНСКАЯ САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ.
ГБУЗ СО "СМСЧ № 5"
443051 г. Самара, ул. Республиканская, 56
Тел./факс: 8 (846) 250-54-51, Email: msch5@msch5.samara.comstar.ru
разработка сайта
mediaidea